Definición y Clínica: Un quiste óseo aneurismático es una lesión expansiva que contiene cavidades quísticas llenas de sangre, es una lesión ósea quística benigna. Puede originarse como una lesión primaria o secundaria, Las tres hipótesis principales informadas en la literatura proponen que la lesión es el resultado de la reparación inadecuada de una hemorragia subperióstica traumática, una alteración vascular del hueso o una hemorragia en una lesión preexistente. Generalmente ocurre entre las edades de 5 y 20 años, pero puede manifestarse a cualquier edad. Los pacientes suelen experimentar dolor e hinchazón, las fracturas patológicas son infrecuentes y los síntomas neurológicos están presentes si la localización es vertebral.Los huesos tubulares largos y la columna vertebral representan del 60% al 70% de los casos.
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LESIÓN TRAUMÁTICA DEL BAZO
Definición y Clínica: Lesión del parénquima esplénico con compromiso de su cápsula. Existen tres mecanismos básicos de la lesión esplénica como son Penetrante, cerrado por desaceleración, cerrado por compresión. El bazo es el órgano intraabdominal que se rompe con mayor frecuencia en el contexto de un traumatismo, siendo particularmente susceptible a lesiones después de un traumatismo cerrado debido a sus complejas uniones ligamentosas y su consistencia esponjosa parenquimatosa. En el contexto del paciente con traumatismo abdominal cerrado o penetrante el espectro de síntomas va desde el dolor leve a moderado localizado en el hipocondrio derecho sin compromiso del estado hemodinámicos hasta el choque hipovolémico con compromiso vital.
Osteoblastoma Espinal Agresivo
Definición y clínica; es un tumor benigno, formador de hueso con características histológicas similares al osteoma osteoide, pero en la columna puede ser diferente su progresión y clínica. Se presenta generalmente entre los 20 y 30 años, con una predilección sobre el género masculino. Clínicamente se presentan con dolor localizado y, si existe nivel sensitivo es secundario a la compresión del nervio raquídeo. El dolor, que suele ser menor al generado en los osteomas osteoides, causa escoliosis dolorosa al paciente. La liberación de prostaglandinas causa un marcado edema peri-tumoral asociado al dolor. Existen dos variantes: el osteoblastoma clásico y el osteoblastoma agresivo, el cual es una lesión borderline con el osteosarcoma localmente agresivo, que no provoca metástasis. Es un tumor fiable, hipervascularizado, de bordes relativamente bien definidos, rodeado de tejido óseo.
Quiste Segunda Hendidura Branquial
Definición: En el contexto de las lesiones de aspecto quístico del cuello, estas se presentan como lesiones poco frecuentes, ubicadas en diferentes espacios del cuello, de lento crecimiento, blandas y de mayor frecuencia de aparición en la niñez y el adulto joven.
El quiste del segundo arco branquial se origina como defecto del cierre y reabsorción del segundo arco de la hendidura branquial dando lugar a quistes en un 75% de los casos y tractos sinusales en un 25%. El 95% de las anomalías branquiales se originan en el segundo arco y se presentan por igual en ambos sexos.
Histiocitosis de células de Langerhans
Definición y clínica: Proliferación atípica de histiocitos en tejidos donde normalmente no se encuentran con la consecuente formación de granulomas. El término histiocitosis X ha sido usado como designación amplia que abarca los tres procesos, el Granuloma eosinófilo la forma más leve de histiocitosis, se manifiesta con lesiones única o múltiples del hueso. La Enfermedad de Hand-Schüller-Christian, la forma más variable, se caracteriza por disminución crónica de las lesiones óseas. La Enfermedad de Letterer-Siwe, una forma aguda, se caracteriza por diseminación rápida y pronóstico clínico desfavorable. Granuloma eosinófilo se caracteriza por lesiones óseas únicas o múltiples que se producen sobre todo en niños o adultos jóvenes, representa 70% del número total de casos de histiocitosis de células de Langerhans, más frecuente en hombre que mujeres y pueden presentar dolor local, hipersensibilidad y tumefacción, relacionados con lesiones óseas adyacentes, también puede existir fiebre y leucocitosis. La localización más frecuente corresponde al cráneo, la mandíbula, la columna, las costillas, la pelvis y huesos largos en particular fémur y húmero.
Osteocondroma Femoral
Definición y clínica: Son excrecencias óseas cubiertas de cartílago, que se originan en la superficie de un hueso. Pueden ser solitarios o múltiples y producirse espontáneamente o después de un traumatismo accidental o iatrogénico o irradiación. Neoplasia verdadera o un defecto congénito del crecimiento fisario.
La mayoría de los osteocondromas solitarios se descubren en niños y adolescentes. En su gran mayoría son asintomáticos y se detectan casualmente. Las lesiones sintomáticas suelen producirse en los pacientes más jóvenes. La manifestación clínica más característica es una masa indolora, de lento crecimiento. Los tumores grandes que se producen en ciertas zonas anatómicas pueden producir síntomas relacionados con una fractura, una irritación o una lesión de nervios o vasos adyacentes.
Hemorragia Masiva por Adenoma Hepatocelular
Definición y Clínica:Es una neoplasia benigna primaria poco común, que se caracteriza por tener grandes placas o cordones de células que asemejan hepatocito normal y se separan por sinusoides dilatados, carecen de suministro portal el cual es reemplazado por vasculatura arterial periférica.Se relaciona con la dosis y duración en el tratamiento con andrógenos y estrógenos, y en pacientes diabéticos por almacenamiento de glucógeno. En pacientes con uso de anticonceptivos orales tiene incidencia de 30-40 / 1.000.000 . Generalmente se presenta asintomático, los síntomas se relacionan en caso de rotura; dolor abdominal, shock.
ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM PROGRESSION BY CT
This review covers a topic analysed by two educational hospitals, focusing on the risk of progression in abdominal aortic aneurysms using volumetric and wall shear stress analysis. The presentation contains an illustrated attempt to grasp the physics and implications of the statistical outcomes in a simple, graphical way.
Fractura Epífisis Radial
Definición y Clínica: Lesión ósea, con compromiso de la cortical de la cabeza del radio. Se produce por impactación con sobrecarga axial de la región lateral del codo durante una caída sobre la mano extendida, la mayoría se produce por un trauma indirecto. Clínicamente se presenta con Dolor, edema y limitación funcional del codo. Dolor a la palpación de la cabeza radial, puede presentarse dolor a la palpación de la muñeca ipsilateral si está asociada a fractura de muñeca o a lesión de la articulación radio cubital distal ( ARCD).Se presenta tanto en adultos como en niños, con mayor incidencia en adultos. Predominio de fractura de cabeza radial en adultos y en niños predomina la fractura de cuello radial. Son aproximadamente el 33-50% de las fracturas de codo, las cuales se presentan en el 20% de los traumatismos de codo.
Quiste Ependimario Intraventricular
DEFINICIÓN :Quiste congénito, benigno, de pared fina, revestido por epéndimo. También llamado quiste neuroepitelial o neuroependimario.
ETIOLOGÍA: Se piensa que son producto del secuestro del neuroectodermo en desarrollo durante la embriogénesis. Localiza con más frecuencia yuxtaventricular de la región temporo parietal y el lóbulo frontal y tercer y 4to ventrículo. Con menos frecuencia en el espacio subaracnoideo y el cerebelo.