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Colangitis Primaria

Paciente de 36 años, con antecedente de enfermedad de colitis ulcerosa, colecistectomía, presenta ictericia de 7 días de evolución.
Zully Morayma Lucero Vasco Pontificia Universidad Católica del Ecuador

Diagnóstico: Colangitis Esclerosante Primaria

Definición y clínica: Se caracteriza por inflamación progresiva, fibrosis obliterante y destrucción tanto del árbol biliar intrahepático como del árbol biliar extrahepático, lo que lleva al desarrollo de fibrosis biliar, cirrosis e insuficiencia hepática.

La colangitis esclerosante primaria ocurre generalmente en hombres 2:1, entre los 20 y 50 años, con una edad promedio de 39.  Se estima que entre el 70% y el 80% de los pacientes con colangitis esclerosante primaria  tienen enfermedad inflamatoria aguda concomitante, y que entre el 1,4% y el 7,5% de los pacientes con con esta patología  finalmente desarrollarán colangitis esclerosante primaria.

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Ependimoma

Paciente femenina de 21 años de edad consulta por cefalea intensa asociado a emesis y periodos de amnesia.
Dr Remolina Martinez Yesid Fernando. UDES.

Diagnóstico: Ependimoma.

Definición y clínica: Generalmente son tumores gliales bien circunscritos con diferenciación ependimaria que surge de las células ependimarias de la pared ventricular. Estas lesiones pueden ocurrir supratentorialmente (40% de los casos) o dentro de la fosa posterior (60%). Más de la mitad de los ependimomas supratentoriales son intraparenquimatosos, y el resto es intraventricular. Una teoría para el origen de las lesiones intraparenquimatosas es que surgen de restos embrionarios de tejido ependimario atrapado en los hemisferios cerebrales en desarrollo.

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Absceso Tubo Ovárico

Dr Correa Zuleta Luis. Universidad de Antioquia Medellin Colombia

Definición y clínica: El absceso tuboovárico es una de las complicaciones tardías más graves que se presenta en hasta el 15% de las mujeres con EPI. El absceso tuboovárico representa una mayor progresión de la infección en el contexto de EPI lo que resulta en la formación de una masa quística y sólida compleja con destrucción completa o parcial de la arquitectura anexial normal. El ovario y la trompa de Falopio ya no se pueden delinear.

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Obstrucción Intestinal por Bridas

Dr Correa Zuleta Luis. Universidad de Antioquia Medellin Colombia

Definición y clínica: la obstrucción intestinal por bridas hace parte de las causas extrínsecas de la obstrucción intestinal del intestino delgado. La obstrucción del intestino delgado es una condición clínica común que ocurre secundaria a la obstrucción mecánica o funcional del intestino delgado, evitando el tránsito normal de su contenido. Es una causa frecuente de hospitalización y consulta quirúrgica, lo que representa 20% de todas las admisiones quirúrgicas aguda por dolor abdominal. La investigación radiológica de los pacientes con obstrucción intestinal, las indicaciones y momento de la intervención quirúrgica han cambiado en las últimas dos décadas.

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Lipoma del Músculo Pectoral

Paciente de 49 años antecedente de varios meses de evolución con sensación de masa en pared torácica anterior derecha.
Dr Correa Zuleta Luis. Universidad de Antioquia Medellin Colombia

Diagnóstico: lipoma del músculo pectoral.

Definición y clínica: El lipoma es considerada una neoplasia de origen mesenquimal.  La mayoría de lesiones lipomatosas son benignas y se caracterizan por un crecimiento lento; están compuestas de tejido adiposo maduro organizado en lóbulos, el cual se encuentra, a su vez, rodeado de cápsulas fibrosas; en el marco de los lipomas corpóreos, los lipomas son tumores que suelen aparecer a cualquier edad pero ocurren más frecuentemente en adultos entre los 40 y 70 años con cierta tendencia sobre las personas con índice de masa corporal mayor.

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Atlas Bipartita

Paciente de sexo femenino de 41 años de edad que consulta por cefalea intensa hemicraneana de horas de evolución asociado a emesis central que llevó a la realización de una TCMC de cerebro.
Hansen DS
UAP, Entre Ríos

Diagnóstico: Como hallazgo incidental se observó atlas bipartita.

Definición y clínica:

La división del atlas o bien atlas bipartita, es un hallazgo poco común de etiología congénita y que surge por la no fusión combinada de los arcos anterior y posterior de la primera vértebra cervical. Mayormente es asintomático, donde si produce síntomas suele ser dolor cervical crónico.

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Ruptura Traumática del Tendón del Cuádriceps

Paciente de 25 años, con  antecedente de Insuficiencia renal. Ingresa al servicio de urgencias por cuadro clínico de trauma en rodilla de 24 horas de evolución,  caracterizado en dolor intenso e impotencia funcional
Sandra L. Cano M. Universidad Libre Cali – Valle Colombia

Diagnóstico: Ruptura traumática del Tendón del Cuádriceps Distal.

Definición y clínica: Las rupturas del tendón del cuádriceps son raras y generan una alta morbilidad. Presenta una incidencia de 1.37 por cada 100,000 habitantes; afectan predominantemente a hombres de mediana edad. Las rupturas ocurren con mayor frecuencia como resultado de un traumatismo directo o indirecto en la rodilla con una fuerte contracción excéntrica del tendón, otra causa son los cambios degenerativos asociados con el envejecimiento o las rupturas espontáneas asociadas con condiciones predisponentes como diabetes, insuficiencia renal crónica, gota y uso de antibióticos de quinolona, ​​entre otros. Los síntomas principales son dolor, impotencia funcional y la palpación de una brecha supra patelar.

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