El manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que se unen formando un puño sobre la articulación del hombro. Estos músculos y tendones sostienen el brazo en su articulación y ayudan a que la articulación del hombro se mueva. El manguito de los rotadores ayuda a levantar el brazo, rotarlo y extenderlo por encima de la cabeza.

En MRI se verán los desgarros completos como presencia de defectos del tendón lleno de líquido con señal alta siendo el más común afectado el Supraespinoso. La retracción del tendón también puede estar presente al igual que la atrofia muscular como en nuestro caso lo que indica una contraindicación a la cirugía debido al alto fracaso que presentará su tratamiento. Los Desgarros parciales están extendiendo a cualquiera de la bursitis o la superficie articular, ya veces intrasustancia. La retracción de las fibras tendinosas de la inserción distal en la tuberosidad mayor también puede ser considerado desgarro parcial. Suelen ser útiles Los Signos indirectos en la RM como bursitis subdeltoidea, luxación medial del bíceps, fluido a lo largo del tendón del bíceps, y la pérdida difusa de planos grasos peribursal tanto en desgarros completos como parciales.

En MRI se Clasifica :
grado 0 – Normal
grado I – aumento de la señal T2 con morfología normal
grado II – aumento de la señal T2 con morfología anormal consistente en engrosamiento, o irregularidad del tendón
grado III – desgarro definido por ejemplo, de espesor parcial o total, completa o incompleta

Bibliografía Recomendada:

Kaplan P. Musculoskeletal MRI. W B Saunders Co

Stoller DW, Fritz RC. Magnetic resonance imaging of impingement and rotator cuff tears. Magn Reson Imaging Clin N Am. 1993;1 (1): 47-63

Miller RH III, Asar FM, Throckmorton TW. Shoulder and elbow injuries. In: Canale ST, Beaty JH, eds.Campbell’s Operative Orthopaedics. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013:chap 46.

Sperling JW. Open rotator cuff replair. In: Cole BJ, Sekiya JK. Surgical Techniques of the Shoulder, Elbow, and Knee in Sports Medicine. 2nd ed. Philadelphia, PA: 2013:chap 24.