Paciente de 54 años de edad  con antecedente de epilepsia, quien ingreso al servicio de guardia por estatus epiléptico,  se realizan  estudios  imagenológicos dentro de su internación.

Diagnóstico: Atrofia cerebelosa en pacientes epilépticos tratados con  fenitoína crónicamente.

Características generales: La atrofia cerebelosa en pacientes con trastorno convulsivo se considera una secuela con  pérdida de células de Purkinje mediada por las convulsiones y un efecto secundario de la medicación anticonvulsiva específicamente la fenitoína. .

Claves  diagnosticas: En imágenes TC sin/ con contraste – MRI: Se observa a nivel de la fosa posterior disminución del volumen cerebeloso (atrofia cerebelosa).

Diagnósticos diferenciales:

• Ataxia degenerativa.
• La atrofia multisistémica (MSA).