LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO

Paciente de 35 años con 22 semanas de edad estacional, asiste a control

Diagnóstico: Labio leporino y paladar hendido

Características generales: El labio leporino con o sin paladar hendido es la malformación facial más común que se da en varones, de forma unilateral izquierda y en 1 por cada 700 nacidos vivos, se presenta secundario a la falla en la fusión de la prominencia nasal media con la prominencia maxilar entre la semana 4-6 de gestación y está asociado con algunos síndromes congénitos (aneuploidías) en menor medida el labio leporino con paladar hendido, su tratamiento es quirúrgico.

Claves diagnósticas: Según clasificación de Nyberg se puede clasificar en: labio leporino aislado, labio leporino con paladar hendido unilateral, labio leporino con paladar hendido bilateral, labio leporino con paladar hendido medial

ULTRASONIDO: Se observa una línea hipoecoica la cual representa el defecto a nivel del labio superior, visualizándose mejor en el plano axial, coronal y en vistas en 3D

Tener en cuenta en el subtipo III de la clasificación de Nyberg la protuberancia maxilar y como signo indirecto y de gravedad polihidramnios.

MRI: Se realiza ante la sospecha de labio leporino no demostrada fehacientemente por ultrasonido, utilizando secuencias rápidas en los planos axial, coronal, sagital donde permitirá la visualización del de defecto facial.

Tener en cuenta en los casos de labio leporino con paladar hendido completo y bilateral la protuberancia pre-maxilar en secuencia axial

Diagnósticos diferenciales:

  • Labio leporino bilateral completo
  • Síndrome banda amniótica
  • Paladar hendido aislado
Gabriel Rico Morales Universidad de Santander UDES