Definición y Clínica: El osteoma osteoide es una lesión benigna que se caracteriza por tener un centro muy vascularizado bien definido, denominado nidus por su imagen radiográfica, rodeado de una zona esclerótica.
Desde el punto de vista histológico se caracteriza por presentar un tejido fibroso muy vascularizado
con una matriz osteoide, siendo caracterizado como neoplasia Benigna. Dentro de los tumores benignos tiene una frecuencia del 10% al 15%, en una relación de 3 a 1 de varones a mujeres. El 80% de estas lesiones aparecen en la segunda década de la vida. La localización más frecuente es en los huesos largos y en la columna vertebral.

Desde el punto de vista clínico suele estar asociado a dolor local generalmente en el horario tarde-noche y que suele responder a tratamiento con AINES especialmente el ácido acetil salicílico (Aspirina)

Imágenes: Tanto en Rx con TC se observa una lesión radiolúcida redondeada de bordes densos esclerosados límites bien definidos menor de 10 mm.

Diagnóstico Diferencial:

Si bien los Diagnósticos diferenciales deberán ser el Osteoblastoma, Fractura por Stress, Absceso de Brodie, enostosis (islote oseo condensante) Osteocondroma y excepcionalmente si el paciente presenta más de 40 años mts,  entre otros, lo cierto es que estos diagnósticos diferenciales se aplican cuando la imagen del Osteoma Osteoide no es la Clásica como la observada en nuestro paciente y esto se da cuando no hay calcificación puntiforme del Nidus o cuando el osteoma Osteoide se calcifica completamente (en esos casos probablemente nuestro diagnóstico primario no será el de osteoma osteoide y casi seguro ingresaran los otros diagnósticos ya mencionados)

Bibliografía recomendada:

Kayser F, Resnick D, Haghighi P, et al. Evidence of the subperiosteal origin of osteoid osteomas in tubular bones: analysis by
CT and MR imaging. AJR Am J Roentgenol
1998;170(3):609–614