DENERVACIÓN MUSCULAR

Paciente masculino 61 años de edad quien asiste por impotencia funcional con disminución en el volumen muscular, refiere sintomatología de larga data

Diagnóstico: Denervación muscular

Características generales: Los trastornos por denervación causan sobre el paciente debilidad muscular, síntomas sensoriales y atrofia en su manifestación crónica, su diagnóstico es clínico, por electromiografía y a través de MRI, su etiología puede ser por atrapamiento o por no atrapamiento

Claves diagnósticas: Cambio de intensidad (Hiperintensidad) del musculo denervado en relación al musculo normal y atrofia muscular en su tiempo de evolución crónica

MRI: Los cambios en la intensidad de señal se han observado a partir del día 2-4 posterior a la denervación

  • T1: En fase aguda y sub-aguda presenta intensidad de musculo normal, en fase crónica presenta atrofia y cambios por remplazo graso
  • STIR: Sensibilidad del 84% y especificidad del 100%, aumento en la intensidad de la señal en particular en fase aguda y subaguda

Diagnósticos diferenciales:

  • Síndrome de Parsonaje-Turner (en hombro)
  • síndrome de Kiloh-Nevin, síndrome del nervio interóseo anterior
Gabriel Rico Morales Universidad de Santander UDES