La radiografía de columna lumbar convencional, suele mostrar desde su casuística hallazgos incidentales poco relacionados con el objetivo del estudio, pese a esto es útil y conveniente reconocer y describir con precisión la variabilidad anatómica, tales como; patologías, variantes anatómicas o secuelas de traumas antiguos, la imágenes bien interpretadas permiten al especialista en Diagnóstico por Imágenes agilizar procesos diagnósticos de certeza, la poca información de estos casos multiplica exploraciones adicionales innecesarias.
La Vértebra Límbica o Limbo, es una densidad ósea cortical, por lo general de la esquina del cuerpo vertebral anterosuperior, que es secundaria a hernia del núcleo pulposo, a través de la placa terminal del cuerpo vertebral de la apófisis anillo. En ocasiones estos están estrechamente relacionados con los nódulos de schmorl y no deben confundirse con fracturas limbo o procesos infecciosos.
Características Radiológicas.
La vértebra límbica debe estar bien cortical (margen esclerótica), con forma triangular y ocupa la ubicación esperada de una esquina normal del cuerpo vertebral, con una subyacente margen cortical suave cercana a la vértebra.
Las esquinas antero-inferiores y postero-inferiores son vistas con mucha menos frecuencia. De vez en cuando se puede ver en la columna torácica. La ubicación más frecuente ocurre en la porción supero-anterior.
Diagnóstico Diferencial.
Dentro de las patologías o presentaciones radiológicas, con las cuales se debe hacer diagnóstico diferencial están:
Hueso intercalar: corresponde a las calcificaciones en las fibras anulares en la porción anterior a un disco intervertebral.
Fracturas agudas: como fracturas del limbo o fracturas en lágrima (columna cervical ).
Enfermedad degenerativa de la columna vertebral.
Procesos infecciosos por pérdida de la cortical adyacente o masa de partes blandas.