PIELONEFRITIS & ASOCIADOS

Las infecciones del tracto urinario son las enfermedades urológicas más comunes.

En los adultos el diagnóstico de las infecciones del tracto urinario son típicamente basado en las características clínicas y en la anomalía de los valores de laboratorio. Las imágenes usualmente son reservadas para pacientes que no han tenido buena respuesta al tratamiento, o para aquellos con presentación clínica atípica o potencial riesgo de vida.

Las mujeres  son más susceptibles de presentar infecciones urinarias, dada la configuración del tracto urinario; las formas de presentación pueden ser sintomática o asintomáticas; siendo el microorganismo más comunes la E. Coli

Las infecciones del tracto  urinario típicamente se originan en la vejiga, cuando migra la bacteria hacia los riñones o por vía hematógena, se origina una reacción túbulo-intersticial, que compromete la pelvis renal y el parénquima.

Pielonefritis no complicada y complicada, pielonefritis xantogranulomatosa y la tuberculosis renal son todas infecciones del tracto urinario sobre las cuales la evaluación imagenológica aporta información diagnóstica importante.

La tomografía computada, con secuencias sin y con contraste y en fase tardía, es la modalidad de preferencia para la evaluación de la pielonefritis aguda bacteriana,  La TC también es preferida sobre la radiografía convencional y la ecografía para la evaluación de la pielonefritis enfisematosa. La pielonefritis xantogranulomatosa es una proceso granulomatoso crónico, inducido por la infección recurrente del tracto urinario.

La tomografía es la principal herramienta imagenológica,  proveyendo hallazgos altamente específico en la extensión extrarrenal de la enfermedad, así como también asesoramiento en el planeamiento quirúrgico.