INFARTO DEL LIGAMENTO REDONDO

Paciente masculino de 45 años de edad con c.c 17 horas de evolución caracterizado por dolor tipo sordo, intenso, progresivo, en epigastrio, que no sede ante la aplicación de antiespasmódicos, ni anti-H2.
Dr. Remolina Yesid. UDES.

Definición y clínica: El infarto del ligamento es una causa rara de abdomen agudo. Menos de 10 casos reportados. La fisiopatología de la necrosis primaria del ligamento redondo sigue siendo desconocida. Se han mencionado dos teorías. El primer origen infeccioso bacteriano sospechoso por difusión de gérmenes de origen digestivo por una vena umbilical permaneció parcialmente permeable. El segundo evoca un origen isquémico con un mecanismo similar al de la apendagitis. La presencia de signos peritoneales generalizados o epigastricos, simula colecistitis aguda o úlcera pilórica perforada. El diagnóstico preparatorio es difícil. Tratamiento: es solo quirúrgico.

Imágenes:

El diagnóstico se puede obtener mediante una tomografía computarizada del abdomen que revela una lesión circular hipodensa, anterior al hígado, a la unión de los segmentos III y IV, asociada con la inflamación. 

Diagnostico diferencial:

Apendagitis

Abscesos del ligamento falciforme

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