CASO # 103 ROTURA DEL TENDON DE AQUILES

Paciente masculino 42 años de edad quien asiste por chasquido, dolor e inflamación en región aquilea

Diagnóstico: Rotura del tendón Aquiles

Características generales: El tendón de Aquiles es uno de los tendones que con mayor frecuencia se lesiona, está rodeado por un paratendón y tiene un grosor aproximado de 6mm, está formado por la unión de ambas cabezas de los músculos gastronecmios y el soleo.

Las lesiones del Tendón de Aquiles son más frecuentes en hombres y hacia su tercio medial debido a su escaza vascularización a dicho nivel.

Claves diagnostica: Disrupción de las fibras de forma parcial o completa donde se observa retracción de sus extremos como en este caso a tratar

Rx: Edema de tejidos blandos en topografía del tendón Aquiles

U.S: Presenta una precisión del 92% con especificidad del 83% y sensibilidad del 100%, observándose, ausencia del tendón, retracción del mismo y sombra acústica posterior

MRI:

  • T1: Rotura del tendón el cual se observa hipointenso con acortamiento de sus extremos
  • T2 – STIR: Hiperintensidad, asociado a lesión grado III o rotura completa sobre las fibras del tendón

Diagnósticos diferenciales:

  • Avulsión de la tuberosidad del calcáneo
  • Paratenonitis

Bibliografía

MR Imaging of Disorders of the Achilles Tendon, Department of Radiology, Thomas Jefferson University Hospital. American Journal of Roentgenology. 2000

Full- versus Partial-Thickness Achilles Tendon Tears: Sonographic Accuracy and Characterization in 26 Cases with Surgical Correlation. Department of Radiology, University of Michigan Medical Center, and Department of Radiology, Henry Ford Hospital. RSNA – Radiology Aug 2001

Gabriel Rico Morales Universidad de Santander UDES